情感障礙

                    affective disorder

  情感活動超過通常的生理、心理或社會文化標準的現象。人類所有的精神活動都伴有不同程度的情感成分,極端突出和嚴重的情感障礙則屬於情感性精神病或躁狂抑鬱症範圍。這裡所指的是廣義的情感反應的情感狀態,在心理學中又常把這類態度體驗進一步區分情緒、情感和心境等。前兩詞常混用,情緒多指短暫強烈的情景性反應,而情感多指穩定持久的深沉體驗。心境一般指較持久的情感狀態,無穩定對象,而是作為一種情緒背景起作用。情感體驗具兩極性,如愉快和不愉快,緊張和放鬆等。在臨床上常見到的情感障礙大多為心境異常,或低沉或高揚,而表現為抑鬱或躁狂。

  情感的表現及其影響因素
   情感是人們對周圍事物所產生的反應和內心檢驗,包含有生理和心  
   理兩種成分,前者主要是植物性神經反應,後者表現為喜怒、哀樂
   等體驗。

     (1). 當時的生理狀態
                        疲勞、疼痛、月經期等都可以影響對事物的情感反應

                 (2). 當時的心理背景
                        處於愉快的心境時常會從好的方面去看待周圍事物

                 (3). 對這事物過去的認識
                        先入之見常會影響對事物的反應

                 (4). 事物本身的性質
                        對大多數人來說,這是決定情感反應的主要因素。

             以上是指一些與個人情感反應有關的因素,對群體來說,情感反
             應還與社會文化背景、社會經濟地位、性別、年齡、宗教信仰、
             種族等許多因素有關。情感障礙是指不能以上述種種因素來解釋
             的情感反應。


  情感障礙在臨床上可表現為多種症狀或綜合症
           (1). 矛盾情感
                  又稱模棱兩可症。指兩種矛盾的觀念、意向或情感同時存在,
                  無所適從。例如對一個人既愛又恨,由於不能同時表達這兩種
                  完全相反的情感,因而反而表現一種情感“凝固”的現象。正
                  常人在要對一件事關重大的事件作出決定時可以出現矛盾情緒
                  和遲疑不決,在對一件無所謂的事情要作決定時也可以模棱兩
                  可,但這不會影響日常活動。病態的矛盾情感主要見於精神分
                  裂症。

            (2). 情感倒錯症
                   情感反應與思維內容不協調。如敘述可怕或悲傷的事情時表現
                   得很輕鬆,或相反。主要見於精神分裂症。

            (3).情感淡漠
                 指對各種通常能引起喜怒哀樂的事情缺乏反應,面部表情呆板
                 冷漠,內心體驗貧乏,因此給人一種冷漠無情的印象。有時自
                 我評價也缺乏,既缺乏自信、驕傲感,也缺乏羞恥、自責感。
                 這種冷漠可以是人格異常的表現,也可見於某些器質性精神病
                 或精神分裂症晚期。這種人通常並不意識到或訴述情感貧乏。
                 另有一些病人,雖然客觀上並不表現明顯的冷漠,但卻經常訴
                 述自己“情感空虛”、“快樂不起來”等,這常見於抑鬱症,
                 與上述情感貧乏性質有所不同。

             (4). 情緒不穩
                    指情感反應比較膚淺,非常容易由一個方向引向另一個方向。
                    幼兒一不如意就哭,一逗就笑,這是發育過程中的正常現象,
                    少年期以後就趨向穩定。成年人經常表現情感不穩定則是異常
                    或病態,可見於病性格、精神發育遲緩、器質性精神病(特
                    別是老年性精神病)等。有時一個一般的事件會引起突然的、
                    強烈的、無法自制的情感反應(例如偶然提起一個老人的亡妻
                    時,他突然大哭不止),這稱為“情感失禁”,這常是器質性
                    精神病的症狀,如果是一貫的表現,也可能是人格異常。

             (5). 抑鬱中心
                   表現是心境低沉,包括沮喪、悲傷、絕望、自責等體驗。另外
                   還伴有疑病、思維遲緩、自罪妄想、貧窮妄想、虛無妄想、
                   人格解體、現實解體、動作遲緩等症狀﹔在生理方面可以有失
                   眠、食慾減退、閉經、體重下降、容易疲勞、周身不定處的疼
                   痛、胸悶、腹脹等症狀。抑鬱是各種抑鬱症的中心症狀。

             (6). 躁狂
                    中心表現是心境高揚,包括樂觀、愉快、自信等。還伴有思維
                    敏捷,記憶增強,有時可出現夸大妄想,還可以繼發不固定的
                    被迫害妄想、動作增多、多管閒事。在生理方面表現精力充
                    沛、性慾亢進、失眠、體重下降(因太活躍,消耗多)。躁狂是
                    躁狂症的主要表現,亦可見於某些器質性、中毒性精神病和精
                    神分裂症。

              (7). 焦慮
                    是對預期將要出現的特殊情境或不良處境的一種情緒反應。
                    若焦慮反應與當時情境在程度上相適應,便是正常的,也是
                    必要的。對不良處境有焦慮就會採取相應的預防措施,以避
                    免或減少不利的後果。無不利處境而出現焦慮,或處境因素
                    甚微而焦慮反應極重,均屬病態。焦慮的主要表現是內心的
                    緊張不安,也可以同時表現坐立不定。由於焦慮情緒,對外
                    界事物的反應和批判分析能力也有所減退,常只考慮事物對
                    自己不利的一面。焦慮在軀體方面的表現主要是交感神經興
        奮,包括瞳孔擴大、心跳加快、血壓升高、肌肉緊張、口
                    乾、出汗等。副交感神經興奮時可有噁心、嘔吐、腹瀉、尿
                    頻等症狀,還可伴有頭脹頭痛、胸悶胸痛(心前區痛)、呼吸不
                    暢、四肢發抖、陽萎、陰冷等症狀。能引起焦慮的原因很
                    多,包括不良處境、健康問題、思想方法問題(杞人憂天)
                    各 種神經症、某些精神病(例如憂鬱症)及某些軀體疾病
                    等。

            (8).  情緒陰沉
       稱病理性心境惡劣。無任何外界原因而突然出現的情緒低沉,
                   緊張和不滿情緒的發作。這種情況既包括悲觀抑鬱的成分,又
                   包括猜疑、敵對的成分,病人覺得沒有什麼東西可以使他愉快
       起來,對周圍事物常很挑剔,極易因一點不順心的事而大發脾
                   氣,也可以自暴自棄,自己蹧蹋自己。這種情況可以是一種人
                   格異常的表現,也可以由長期精神創傷(長期受迫害、集中營生
       活)引起,某些疾病(例如抑鬱症、精神分裂症、癲癇)或生
                   理  (例如月經前期)有時也有此表現。
 

摘自Wordpedia.com百科知識網
        https://www.wordpedia.com

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